肥満外来の医師が教える！子どもの間食と肥満の関係

「うちの子、最近ちょっとぽっちゃりしてきたかも…」

「お菓子を減らしてほしいけど、どう言えばいいのかわからない」

このような声を保護者の方から多く聞くようになりました。子どもの肥満は単に見た目の問題ではなく、将来の健康に大きく関わる重要なテーマです。

今回は札幌市西区のグッドライフクリニック西町南より、「子どもの間食と肥満の関係」について、医学的な知見をもとに解説していきます。

子どもの肥満はなぜ問題なのか？

子どもの肥満は近年注目されており、特に都市部では小学生のおよそ10人に1人が「肥満傾向」とされています。肥満は以下のような健康への影響が指摘されています。

• 高血圧
  
• 高脂血症（LDLコレステロール、中性脂肪の上昇）
  
• 2型糖尿病
  
• 睡眠時無呼吸症候群
  
• 心理的な問題（自己肯定感の低下やいじめの原因）
  

これらは大人になってからではなく、子どものうちから既に兆候がみられるケースが多いのが特徴です。

間食が肥満につながる理由

1. 高カロリー・低栄養の食品が多い

市販されているスナック菓子や清涼飲料水、チョコレートなどは高カロリーでありながら、ビタミンやミネラルなどの栄養素が不足しています。これを「エンプティカロリー」と呼びます。

たとえばポテトチップス1袋（60g）には約330kcal、炭酸飲料500mlには約200kcalのエネルギーが含まれています。これだけで小学生の1食分に相当するカロリーとなることもあります。

2. 習慣化による食欲の乱れ

間食が習慣化すると、「お腹が空いていなくても食べる」「手が伸びる」「口が寂しいから何か食べたい」という状態が続き、食欲中枢が乱れていきます。

また、「報酬としてのお菓子」が習慣になると、感情のコントロールをお菓子に依存する傾向も出てきます。

子どもの肥満は「生活習慣病」の入り口

大人の生活習慣病と同じように、子どもでも高血圧や脂質異常症、耐糖能異常（糖尿病の前段階）が見つかるケースがあります。とくに次のような要因が重なるとリスクは高まります。

• 運動不足（外遊びが少ない、ゲームやスマホ時間が長い）
  
• 就寝時間の遅さ（睡眠不足は食欲ホルモンに影響）
  
• 朝食を抜く（空腹時間が長くなり、昼食や間食が過食になりやすい）
  
• 家族に肥満・糖尿病の既往がある
  

特に肥満の子どもは、将来も肥満傾向を持つケースがあるとされており、生活習慣の見直しが早い段階で必要です。

「間食の見直し」5つのステップ

ステップ①：間食を「禁止」ではなく「選ぶ」意識へ

子どもにとって間食は、成長期のエネルギー補給にもなります。完全にゼロにする必要はありません。むしろ「どんな間食を選ぶか」が重要です。

おすすめの間食例（1日100～150kcal程度）

• おにぎり（小サイズ）
  
• バナナ1本
  
• ヨーグルト（加糖タイプは控えめに）
  
• チーズ1切れ
  
• 無糖の麦茶、水
  

ステップ②：時間を決める

「帰宅後すぐ」「夕食の30分前」など、時間を固定して与えることでだらだら食いを防げます。

ステップ③：家族で共通認識を持つ

祖父母が内緒でお菓子を与える、家族で対応が違うと混乱を招きます。家庭全体で「間食ルール」を共有し、同じ対応を心がけましょう。

ステップ④：視界から消す

お菓子が目につく場所にあると、子どもは自然と手が伸びてしまいます。隠す・買いだめしない・与える量だけ出すのがコツです。

ステップ⑤：保護者の食習慣を見直す

子どもは親の真似をします。親がジュースを飲んでいれば、子どもも飲みたくなります。大人が「食べない姿勢」を見せることも大切です。

肥満の兆候に気づくサイン

以下のような兆候がある場合、必要に応じて医療機関への相談を検討ください。

• 健診で「肥満傾向」と言われた
  
• 首や脇の下に黒ずみ（インスリン抵抗性のサイン）
  
• 息切れしやすい
  
• 睡眠中にいびきが多い・起きたときに疲れている
  
• 急激に体重が増えてきた
  

当院では、小児の肥満に関する相談を保護者と一緒に行っています。血液検査や体組成の評価なども必要に応じて行い、ご家庭で出来る範囲で無理のない方法で生活改善のサポートを行います。

子どもの「適正な体重管理」環境づくりを

子どもにとって無理な食事制限や体重管理は、自己肯定感の低下や拒食・過食の引き金にもなりかねません。

大切なのは、「体重を落とすこと」ではなく、「健康的な生活習慣を身につけること」です。結果的に体重は適正になっていきます。

最後に

子どもの間食は家庭環境や生活スタイルに深く結びついています。だからこそ、親御さん自身が「何を、どれだけ、どうやって与えるか」に関心をもち、行動していくことがとても大切です。

当院では肥満外来を通じて、お子さんの健康な成長をサポートしています。「最近、体重が気になる」「食生活を見直したい」と思ったら、ぜひお気軽にご相談ください。

グッドライフクリニック西町南では、今後も週2回のペースで健康に役立つ情報を発信していきます。

院長紹介

医療法人グッドライフグループ／グッドライフクリニック西町南
理事長／院長　野呂昇平（のろしょうへい）

ご挨拶

グッドライフクリニック西町南の野呂昇平と申します。
脳神経外科医として多くの手術症例や研究を経て、救急科専門医として札幌孝仁会記念病院（旧北海道大野記念病院）で西区や手稲区を中心に救急症例を診てきました。
2021年8月に現在の西町南に生活習慣病や在宅医療を中心に行う「グッドライフクリニック西町南」を開業。
2024年4月より医療法人グッドライフグループを設立。同時にクリニックの拡張工事を行い、生活習慣病や肥満外来以外にも新たに一般内科や通所リハビリテーション機能を備えたクリニックとして体制を整えました。

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