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睡眠時無呼吸

「睡眠時無呼吸症候群は治るの?」医師が答えるQ&A

はじめに

「最近いびきがひどくて家族に指摘された」「朝起きても疲れがとれない」「日中、強い眠気に襲われる」

これらの症状に心当たりがある方はいませんか?もしかすると、それは睡眠時無呼吸症候群のサインかもしれません。

今回は、札幌市西区のグッドライフクリニック西町南が、「睡眠時無呼吸症候群は治るのか?」という疑問に、医師の立場からわかりやすく解説します。病気のしくみや治療法、日常生活での対策までをQ&A形式でまとめました。

Q1. 睡眠時無呼吸症候群って、そもそもどんな病気?

A1. 睡眠中に呼吸が何度も止まる病気です

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる、もしくは浅くなる状態が繰り返される病気です。医学的には、「10秒以上の無呼吸、または低呼吸が1時間に5回以上」あると診断基準に該当します。

代表的な症状は以下の通りです。

  • 大きないびき
  • 日中の強い眠気
  • 集中力の低下
  • 起床時の頭痛
  • 夜間の頻尿
  • 熟睡感がない

特に男性や肥満傾向のある方、高血圧や糖尿病を持っている方に多く見られます。

Q2. 睡眠時無呼吸症候群の原因は何ですか?

A2. 上気道の閉塞や脳の呼吸指令の異常が原因です

SASは主に以下の2タイプに分かれます。

  1. 閉塞型(OSA:Obstructive Sleep Apnea)
     もっとも多く、喉(上気道)が睡眠中にふさがってしまうことで呼吸が止まります。肥満や首回りの脂肪、扁桃肥大、舌の大きさなどが関与しています。
  2. 中枢型(CSA:Central Sleep Apnea)
     こちらは脳からの呼吸指令がうまく出なくなるタイプで、心不全や脳卒中の後遺症などが原因となることがあります。

ほとんどの方は「閉塞型」であり、体格や生活習慣が大きく影響します。

Q3. 放置するとどうなるの?

A3. 命にかかわる病気に発展するリスクがあります

睡眠時無呼吸症候群を放置すると、以下のような重大な健康リスクが高まります。

  • 高血圧:夜間の酸素不足により交感神経が緊張し、血圧が上昇
  • 心疾患(心筋梗塞・不整脈)
  • 脳卒中
  • 2型糖尿病
  • 交通事故:居眠り運転など

実際、重度のSASを持つ方は、健康な人と比べて心血管疾患のリスクが2〜4倍とも言われています。さらに、仕事の能率低下うつ症状の原因になることもあります。

Q4. 診断はどうやって行うの?

A4. 自宅または医療機関で睡眠検査を行います

まずは問診や症状チェックから始め、必要に応じて睡眠検査(ポリソムノグラフィー)を行います。

  • 簡易検査:ご自宅でセンサーをつけて睡眠中の呼吸・酸素濃度を測定
  • 精密検査:医療機関で1泊し、脳波・心電図・呼吸などを詳細に測定

当院でも簡易検査は対応可能ですので、まずはご相談ください。

Q5. 治療で治るの?一生付き合う病気?

A5. 適切な治療と生活改善で症状は大きく改善します

多くの方にとっては、「完治」よりも「症状を安定させること」が現実的な目標となります。治療と生活習慣の見直しを続けることで、日常生活の質を高めることができます。

主な治療方法

① CPAP療法(持続陽圧呼吸療法)

もっとも一般的な治療法です。寝ている間、鼻に装着したマスクから空気を送り込み、気道がふさがるのを防ぎます。効果が確認されており、継続使用により「朝の目覚めが改善した」と感じる方もいます。

② マウスピース治療(口腔内装置)

軽度〜中等度のSASの方に適しています。下あごを前に出した状態に保つことで、舌が喉に落ち込むのを防ぎます。歯科と連携して作成します。

③ 外科的治療

扁桃肥大や鼻中隔湾曲などの構造的な異常がある場合は、手術による根本的な治療が検討されます。ただし適応は限られます。

④ 生活習慣の見直し

  • 体重管理(特に首まわりの脂肪を減らすと改善が期待できます)
  • 節酒(アルコールは筋肉を緩め、無呼吸を悪化させることがあります)
  • 睡眠姿勢の工夫(仰向けよりも横向き寝が望ましい場合があります)

Q6. CPAPを使い始めたら一生続けるの?

A6. 減量や生活改善により使用を中止できる場合もあります

SASは、生活習慣の改善などにより症状が軽くなり、医師の判断でCPAPの使用を中止できる場合もあります。ただし、定期的な睡眠検査や医師の判断が必要です。

「今すぐ治る」ことは難しいかもしれませんが、「改善できる病気」であることは間違いありません。

Q7. 睡眠時無呼吸症候群かも?どうしたらいい?

A7. 気になる症状があれば、まずは医療機関に相談しましょう

  • いびきが大きい・止まっていると家族に言われた
  • 起きたときに頭が痛い
  • 日中の眠気が強く、仕事や運転に支障がある
  • 夜間に何度もトイレに起きる

このような症状がある方は、まず一度医療機関で相談してください。早期発見・早期治療で、将来のリスクを大きく減らすことができます。

まとめ:睡眠の質は「命の質」

睡眠時無呼吸症候群は、単なる「いびきの問題」ではありません。気づかないうちに体に大きな負担をかけ、さまざまな疾患の引き金となる重大な疾患です。

しかし、適切な検査と治療により、ほとんどの方が症状の改善を実感しています。大切なのは、「気づくこと」「受診すること」「治療を継続すること」です。

ご自身やご家族の健康を守るためにも、気になる症状があれば一度ご相談ください。当院では、睡眠時無呼吸症候群の簡易検査から治療まで、医師が一貫してサポートいたします。

院長紹介

医療法人グッドライフグループ/グッドライフクリニック西町南
理事長/院長 野呂昇平(のろしょうへい)

旭川医科大学卒業

  • 日本救急医学会 救急科専門医
  • 日本産業衛生学会 産業衛生専攻医
  • 日本脳神経外科学会 専門医
  • 日本脳神経血管内治療学会 専門医
  • 日本脳卒中学会 専門医
  • 日本医師会認定健康スポーツ医
  • 日本医師会認定産業医
  • 健康運動指導士
  • JATEC インストラクター
  • ICLS認定インストラクター

ご挨拶

グッドライフクリニック西町南の野呂昇平と申します。
脳神経外科医として多くの手術症例や研究を経て、救急科専門医として札幌孝仁会記念病院(旧北海道大野記念病院)で西区や手稲区を中心に救急症例を診てきました。
2021年8月に現在の西町南に生活習慣病や在宅医療を中心に行う「グッドライフクリニック西町南」を開業。
2024年4月より医療法人グッドライフグループを設立。同時にクリニックの拡張工事を行い、生活習慣病や肥満外来以外にも新たに一般内科や通所リハビリテーション機能を備えたクリニックとして体制を整えました。

当院の特徴

① 幅広い疾患への対応と札幌市でも少ない生活習慣病に特化した外来

外科医、救急医としての専門性を基盤にし、生活習慣病や緊急疾患に対する診療を数多く行ってきました。メディカルフィットネスを併設しており、運動と食事を中心に丁寧な外来診療を心掛けております。
電話かオンラインでの予約制のため、受付~会計まで30分以内を目標にスタッフ一同努力しております。

② 充実した在宅医療、自慢のスタッフ

当院では訪問診療だけではなく、訪問看護、訪問リハビリテーションを行っており、通院が困難な患者様に対して医療保険と介護保険を利用したサービスを提供しております。私自身も救急医として、通常の在宅医が困難な処置や急変時の対応を得意としております。
当院の在宅医療の最大の特徴は訪問リハビリテーションです。「脳卒中」「運動器」「心血管」を専門とする多くの理学療法士が所属しており、スタッフの自己研鑽によりほとんどが健康運動指導士や公認パーソナルトレーナーなどの資格を有しております。

③ 積極的な予防医学の実施

当院では一般的な健診はもちろんのこと、該当する方には、医師、保健師、管理栄養士による特定保健指導を行います。積極的支援の対象の方は、併設するメディカルフィットネスを利用し、運動食事プログラムを行います。
また産業医の活動の一環として、企業で生活習慣病を指摘された方の診察や保健指導、集団予防接種を積極的に行っております。
健康教育の普及のために地区センターへの講演会、健康運動教室も定期的に開催しております。

外来紹介

  • 生活習慣病外来
  • 肥満外来
  • 小児肥満外来
  • 睡眠時無呼吸外来
  • 禁煙外来
  • 頭痛外来
  • アレルギー外来
  • 各種ワクチン接種

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