1. LDLコレステロールとは？正常値と高LDLの基準を解説
LDLコレステロールの役割
LDL（低密度リポタンパク質）は、体内でコレステロールを運搬する役割を持っています。しかし、LDLが過剰になると動脈壁に蓄積し、血流を阻害する原因となります。そのため、LDLは「悪玉コレステロール」とも呼ばれます。一方で、HDL（高密度リポタンパク質）は余分なコレステロールを回収する働きを持ち、「善玉コレステロール」と呼ばれます。
LDLコレステロールの基準値
LDLコレステロールの一般的な基準値は以下の通りです。
| LDLコレステロール値 | 判定基準 |
|---|---|
| 100mg/dl未満 | 望ましい |
| 100～139mg/dl | 正常範囲（やや高め） |
| 140mg/dl以上 | 高LDLコレステロール血症 |
特に140mg/dl以上になると「脂質異常症」と診断され、動脈硬化の進行リスクが高まり、脳卒中や心筋梗塞の原因となる可能性が大きくなります。
2. LDLが140mg/dl以上だと危険？動脈硬化と脳卒中リスクの関係
LDLが高い状態が続くと、動脈の内壁にコレステロールが蓄積し、プラーク（脂肪の塊）が形成されます。プラークが大きくなると血管の内径が狭まり、血流が悪くなります。これが動脈硬化の始まりです。
動脈硬化が引き起こすリスク
脳卒中（脳梗塞）
→動脈硬化が進行すると脳の血管が詰まりやすくなり、脳卒中のリスクが高まります。
心筋梗塞
→LDLが原因で冠動脈が詰まると、心筋への血流が遮断され、心筋梗塞を発症する可能性があります。
閉塞性動脈硬化症
→下肢の血管が詰まり、足のしびれや壊死を引き起こす病気です。
しかし140mg/dlにすれば大丈夫！ではございません
動脈硬化性疾患の中でも高リスクに分類される「糖尿病、末梢動脈疾患、慢性腎臓病」の患者の場合、120mg/dl未満、合併症や喫煙している場合は100mg/dl未満が目標とされております。正常な人でも40歳以上の方でLDLが100mg/dlの方は少なく、普段の食生活、運動を適切に行えているか、若いころからの体形を維持できているかなど、日ごろの努力が重要です。
（上記、動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版より一部抜粋）
3. LDLを下げることで得られる健康メリットとは？
LDLを下げることで、以下の健康メリットが得られます。
① 脳卒中・心筋梗塞の予防
LDLを低下させることで、動脈硬化が進行しにくくなり、血管の健康が保たれます。その結果、脳卒中や心筋梗塞のリスクが低減します。
② 血圧の安定
LDLが減ることで血流がスムーズになり、血圧の安定にもつながります。高血圧は動脈硬化を加速させるため、LDLを下げることが血圧管理にも役立ちます。
③ 健康寿命の延伸
血管の健康を維持することで、将来的に健康寿命を延ばすことが期待できます。
4. 脳卒中専門医が推奨するLDLを下げる具体的な方法
LDLを下げるためには、生活習慣の改善が重要です。以下のポイントを実践しましょう。
① 食生活の改善
避けるべき食品
- 飽和脂肪酸を多く含む食品（バター、ラード、加工肉）
- トランス脂肪酸を含む食品（マーガリン、揚げ物）
積極的に摂取すべき食品
- 青魚（サバ、イワシ、サンマ）：DHA・EPAが豊富
- オリーブオイルやナッツ類：不飽和脂肪酸が多い
- 食物繊維が豊富な野菜や豆類：コレステロールの吸収を抑える
② 適度な運動
- 有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、水泳）を週150分以上
- 筋力トレーニングを週2～3回
③ 生活習慣の改善
- 禁煙（タバコは血管を収縮させ、動脈硬化を悪化させる）
- 適正体重の維持（BMI25未満を目標にする）
- ストレス管理（ストレスが続くとコレステロール値が上昇する）
④ 医師の指導のもとでの治療
LDLが160mg/dl以上の方や動脈硬化のリスクが高い方は、医師の指導のもとでスタチン系薬剤などの治療を受けることも選択肢の一つです。
5. まとめ：LDLを正しく管理し、健康寿命を延ばそう！
LDLコレステロールが140mg/dl以上の場合、動脈硬化が進みやすくなり、脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まります。しかし、適切な食生活や運動習慣を取り入れることで、LDLを下げ、血管の健康を保つことが可能です。
今日からできること
✅ 食生活を見直し、青魚や野菜を積極的に摂取
✅ 1日30分のウォーキングを習慣にする
✅ 禁煙やストレス管理に努める
✅ LDL値が高い場合は、早めに医師の診察を受ける
LDLを適切に管理し、将来の健康リスクを減らしましょう！
院長紹介
医療法人グッドライフグループ／グッドライフクリニック西町南
理事長／院長 野呂昇平（のろしょうへい）
旭川医科大学卒業
- 日本救急医学会 救急科専門医
- 日本産業衛生学会 産業衛生専攻医
- 日本脳神経外科学会 専門医
- 日本脳神経血管内治療学会 専門医
- 日本脳卒中学会 専門医
- 日本医師会認定健康スポーツ医
- 日本医師会認定産業医
- 健康運動指導士
- JATEC インストラクター
- ICLS認定インストラクター
ご挨拶
グッドライフクリニック西町南の野呂昇平と申します。
脳神経外科医として多くの手術症例や研究を経て、救急科専門医として札幌孝仁会記念病院（旧北海道大野記念病院）で西区や手稲区を中心に救急症例を診てきました。
2021年8月に現在の西町南に生活習慣病や在宅医療を中心に行う「グッドライフクリニック西町南」を開業。
2024年4月より医療法人グッドライフグループを設立。同時にクリニックの拡張工事を行い、生活習慣病や肥満外来以外にも新たに一般内科や通所リハビリテーション機能を備えたクリニックとして体制を整えました。
当院の特徴
① 幅広い疾患への対応と札幌市でも少ない生活習慣病に特化した外来
外科医、救急医としての専門性を基盤にし、生活習慣病や緊急疾患に対する診療を数多く行ってきました。メディカルフィットネスを併設しており、運動と食事を中心に丁寧な外来診療を心掛けております。
電話かオンラインでの予約制のため、受付～会計まで30分以内を目標にスタッフ一同努力しております。
② 充実した在宅医療、自慢のスタッフ
当院では訪問診療だけではなく、訪問看護、訪問リハビリテーションを行っており、通院が困難な患者様に対して医療保険と介護保険を利用したサービスを提供しております。私自身も救急医として、通常の在宅医が困難な処置や急変時の対応を得意としております。
当院の在宅医療の最大の特徴は訪問リハビリテーションです。「脳卒中」「運動器」「心血管」を専門とする多くの理学療法士が所属しており、スタッフの自己研鑽によりほとんどが健康運動指導士や公認パーソナルトレーナーなどの資格を有しております。
③ 積極的な予防医学の実施
当院では一般的な健診はもちろんのこと、該当する方には、医師、保健師、管理栄養士による特定保健指導を行います。積極的支援の対象の方は、併設するメディカルフィットネスを利用し、運動食事プログラムを行います。
また産業医の活動の一環として、企業で生活習慣病を指摘された方の診察や保健指導、集団予防接種を積極的に行っております。
健康教育の普及のために地区センターへの講演会、健康運動教室も定期的に開催しております。
外来紹介
- 生活習慣病外来
- 肥満外来
- 小児肥満外来
- 睡眠時無呼吸外来
- 禁煙外来
- 頭痛外来
- アレルギー外来
- 各種ワクチン接種
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生活習慣病のこと、お気軽にご相談ください。
