目次
はじめに
「いびきがひどいと指摘された」
「夜中に何度も目が覚めてしまう」
「朝起きたときに頭が重くてスッキリしない」
もしこのような症状があれば、睡眠時無呼吸症候群（SAS）の可能性が考えられます。
そして、見逃されがちなこの病気が、実は動脈硬化や心筋梗塞と深く関係していることをご存知でしょうか。
今回は札幌市西区のグッドライフクリニック西町南より、「睡眠時無呼吸症候群が引き起こす動脈硬化と心筋梗塞リスク」について、わかりやすく解説していきます。
睡眠時無呼吸症候群とは
睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる、または著しく浅くなる状態が繰り返される病気です。10秒以上の呼吸停止が1時間に5回以上あると「SAS」と診断されることが一般的です。
大きく分けて、次の2つのタイプがあります。
喉や気道がふさがれて起こります。肥満や扁桃肥大が原因となることが多いです。
脳からの呼吸指令がうまく伝わらないタイプで、心不全などに合併することがあります。
成人では閉塞性SASが圧倒的に多く、いびきや無呼吸を家族に指摘されて初めて気づくことが多いです。
なぜ放置すると危険なのか
睡眠時無呼吸症候群は、単なる「いびき」や「眠りの浅さ」の問題ではありません。夜間に繰り返される無呼吸が、血管や心臓に大きなダメージを与えるからです。
① 酸素不足による血管へのストレス
無呼吸により血中の酸素濃度が低下します。すると身体は危険を感じ、交感神経が活性化し、心拍数や血圧を上昇させます。この状態が一晩に何十回も繰り返されるため、血管は慢性的に緊張状態となり、動脈硬化の進行を促進してしまいます。
② 血圧の変動が心臓に負担をかける
通常、睡眠中は血圧が下がり、身体を休める時間です。しかしSASがあると、無呼吸のたびに血圧が上下に大きく変動し、心臓や血管への負荷が増加します。この結果、高血圧や不整脈の発症リスクが高まることがわかっています。
③ 動脈硬化と心筋梗塞のリスク上昇
動脈硬化とは、血管の内側にコレステロールなどがたまり、血管が狭く・硬くなる状態です。これにより血液の流れが悪くなり、最悪の場合、冠動脈が詰まって心筋梗塞を引き起こします。一部の研究では、睡眠時無呼吸症候群のある方は、ない方に比べて心筋梗塞のリスクが高いと報告されています。
心筋梗塞とはどんな病気か
心筋梗塞とは、心臓に血液を送る冠動脈が血栓で詰まり、心筋が壊死する病気です。
典型的な症状
- ⚠️ 胸の痛み
- ⚠️ 冷や汗
- ⚠️ 息切れ
ただし、高齢者や糖尿病患者では痛みが出ないケースもあるため注意が必要です。
一度心筋梗塞を起こすと、心機能が大きく低下し、日常生活に支障が出る・再発のリスクが高くなるなど、重大な影響を及ぼします。
睡眠時無呼吸症候群と他の生活習慣病との関係
SASは以下のような生活習慣病と密接に関係しています。
- ● 高血圧
SAS患者の30～50%が高血圧を合併しているといわれています。 - ● 糖尿病
睡眠障害は血糖コントロールを悪化させる要因の一つです。 - ● 脂質異常症
動脈硬化のリスク因子として、悪玉コレステロール（LDL）との関連も指摘されています。
これらの病気は互いに関連し合いながら進行し、最終的には脳卒中や心筋梗塞といった命にかかわる疾患に至るリスクを高めます。
早期発見と治療が鍵
SASは自覚しにくい病気ですが、次のようなサインがある場合は早めの受診をおすすめします。
- 家族にいびきを指摘された
- 昼間に強い眠気がある
- 夜間に何度も目が覚める
- 朝起きたときに頭が重い／口が乾いている
検査方法
・自宅でできる簡易検査（睡眠中の呼吸・酸素濃度の測定）
・精密検査（PSG検査）で詳細評価 ※当院で実施可能
治療法
💨 CPAP療法（持続陽圧呼吸療法）
専用マスクで空気を送り、睡眠中の気道を広げて無呼吸を防ぎます。
🏃 減量・生活習慣の改善
体重管理、禁煙、飲酒制限、就寝前の食事・飲酒の見直しなどを行います。
🦷 マウスピース療法
軽症例で有効。下顎を前方に保持して気道の確保を補助します。
継続的な治療により、血圧の改善や心血管イベントのリスク低下が期待できます。
まとめ
睡眠時無呼吸症候群は、放置すると動脈硬化を進行させ、心筋梗塞をはじめとする重大な病気の引き金になります。
日中の眠気やいびきが気になる方は、「ただの疲れ」や「年のせい」と判断せず、早めに医療機関へご相談ください。
グッドライフクリニック西町南では、睡眠時無呼吸症候群に関する検査や治療をご案内しております。お気軽にご相談ください。
院長紹介
医療法人グッドライフグループ／グッドライフクリニック西町南
理事長／院長 野呂昇平（のろしょうへい）
旭川医科大学卒業
- 日本救急医学会 救急科専門医
- 日本産業衛生学会 産業衛生専攻医
- 日本脳神経外科学会 専門医
- 日本脳神経血管内治療学会 専門医
- 日本脳卒中学会 専門医
- 日本医師会認定健康スポーツ医
- 日本医師会認定産業医
- 健康運動指導士
- JATEC インストラクター
- ICLS認定インストラクター
ご挨拶
グッドライフクリニック西町南の野呂昇平と申します。
脳神経外科医として多くの手術症例や研究を経て、救急科専門医として札幌孝仁会記念病院（旧北海道大野記念病院）で西区や手稲区を中心に救急症例を診てきました。
2021年8月に現在の西町南に生活習慣病や在宅医療を中心に行う「グッドライフクリニック西町南」を開業。
2024年4月より医療法人グッドライフグループを設立。同時にクリニックの拡張工事を行い、生活習慣病や肥満外来以外にも新たに一般内科や通所リハビリテーション機能を備えたクリニックとして体制を整えました。
当院の特徴
① 幅広い疾患への対応と札幌市でも少ない生活習慣病に特化した外来
外科医、救急医としての専門性を基盤にし、生活習慣病や緊急疾患に対する診療を数多く行ってきました。メディカルフィットネスを併設しており、運動と食事を中心に丁寧な外来診療を心掛けております。
電話かオンラインでの予約制のため、受付～会計まで30分以内を目標にスタッフ一同努力しております。
② 充実した在宅医療、自慢のスタッフ
当院では訪問診療だけではなく、訪問看護、訪問リハビリテーションを行っており、通院が困難な患者様に対して医療保険と介護保険を利用したサービスを提供しております。私自身も救急医として、通常の在宅医が困難な処置や急変時の対応を得意としております。
当院の在宅医療の最大の特徴は訪問リハビリテーションです。「脳卒中」「運動器」「心血管」を専門とする多くの理学療法士が所属しており、スタッフの自己研鑽によりほとんどが健康運動指導士や公認パーソナルトレーナーなどの資格を有しております。
③ 積極的な予防医学の実施
当院では一般的な健診はもちろんのこと、該当する方には、医師、保健師、管理栄養士による特定保健指導を行います。積極的支援の対象の方は、併設するメディカルフィットネスを利用し、運動食事プログラムを行います。
また産業医の活動の一環として、企業で生活習慣病を指摘された方の診察や保健指導、集団予防接種を積極的に行っております。
健康教育の普及のために地区センターへの講演会、健康運動教室も定期的に開催しております。
外来紹介
- 生活習慣病外来
- 肥満外来
- 小児肥満外来
- 睡眠時無呼吸外来
- 禁煙外来
- 頭痛外来
- アレルギー外来
- 各種ワクチン接種
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