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睡眠時無呼吸

「睡眠時無呼吸症候群は治るの?」医師が答えるQ&A

はじめに

「最近いびきがひどくて家族に指摘された」「朝起きても疲れがとれない」「日中、強い眠気に襲われる」

これらの症状に心当たりがある方はいませんか?もしかすると、それは睡眠時無呼吸症候群のサインかもしれません。

今回は、札幌市西区のグッドライフクリニック西町南が、「睡眠時無呼吸症候群は治るのか?」という疑問に、医師の立場からわかりやすく解説します。病気のしくみや治療法、日常生活での対策までをQ&A形式でまとめました。

Q1. 睡眠時無呼吸症候群って、そもそもどんな病気?

A1. 睡眠中に呼吸が何度も止まる病気です

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる、もしくは浅くなる状態が繰り返される病気です。医学的には、「10秒以上の無呼吸、または低呼吸が1時間に5回以上」あると診断基準に該当します。

代表的な症状は以下の通りです。

  • 大きないびき
  • 日中の強い眠気
  • 集中力の低下
  • 起床時の頭痛
  • 夜間の頻尿
  • 熟睡感がない

特に男性や肥満傾向のある方、高血圧や糖尿病を持っている方に多く見られます。

Q2. 睡眠時無呼吸症候群の原因は何ですか?

A2. 上気道の閉塞や脳の呼吸指令の異常が原因です

SASは主に以下の2タイプに分かれます。

  1. 閉塞型(OSA:Obstructive Sleep Apnea)
     もっとも多く、喉(上気道)が睡眠中にふさがってしまうことで呼吸が止まります。肥満や首回りの脂肪、扁桃肥大、舌の大きさなどが関与しています。
  2. 中枢型(CSA:Central Sleep Apnea)
     こちらは脳からの呼吸指令がうまく出なくなるタイプで、心不全や脳卒中の後遺症などが原因となることがあります。

ほとんどの方は「閉塞型」であり、体格や生活習慣が大きく影響します。

Q3. 放置するとどうなるの?

A3. 命にかかわる病気に発展するリスクがあります

睡眠時無呼吸症候群を放置すると、以下のような重大な健康リスクが高まります。

  • 高血圧:夜間の酸素不足により交感神経が緊張し、血圧が上昇
  • 心疾患(心筋梗塞・不整脈)
  • 脳卒中
  • 2型糖尿病
  • 交通事故:居眠り運転など

実際、重度のSASを持つ方は、健康な人と比べて心血管疾患のリスクが2〜4倍とも言われています。さらに、仕事の能率低下うつ症状の原因になることもあります。

Q4. 診断はどうやって行うの?

A4. 自宅または医療機関で睡眠検査を行います

まずは問診や症状チェックから始め、必要に応じて睡眠検査(ポリソムノグラフィー)を行います。

  • 簡易検査:ご自宅でセンサーをつけて睡眠中の呼吸・酸素濃度を測定
  • 精密検査:医療機関で1泊し、脳波・心電図・呼吸などを詳細に測定

当院でも簡易検査は対応可能ですので、まずはご相談ください。

Q5. 治療で治るの?一生付き合う病気?

A5. 適切な治療と生活改善で症状は大きく改善します

多くの方にとっては、「完治」よりも「症状を安定させること」が現実的な目標となります。治療と生活習慣の見直しを続けることで、日常生活の質を高めることができます。

主な治療方法

① CPAP療法(持続陽圧呼吸療法)

もっとも一般的な治療法です。寝ている間、鼻に装着したマスクから空気を送り込み、気道がふさがるのを防ぎます。効果が確認されており、継続使用により「朝の目覚めが改善した」と感じる方もいます。

② マウスピース治療(口腔内装置)

軽度〜中等度のSASの方に適しています。下あごを前に出した状態に保つことで、舌が喉に落ち込むのを防ぎます。歯科と連携して作成します。

③ 外科的治療

扁桃肥大や鼻中隔湾曲などの構造的な異常がある場合は、手術による根本的な治療が検討されます。ただし適応は限られます。

④ 生活習慣の見直し

  • 体重管理(特に首まわりの脂肪を減らすと改善が期待できます)
  • 節酒(アルコールは筋肉を緩め、無呼吸を悪化させることがあります)
  • 睡眠姿勢の工夫(仰向けよりも横向き寝が望ましい場合があります)

Q6. CPAPを使い始めたら一生続けるの?

A6. 減量や生活改善により使用を中止できる場合もあります

SASは、生活習慣の改善などにより症状が軽くなり、医師の判断でCPAPの使用を中止できる場合もあります。ただし、定期的な睡眠検査や医師の判断が必要です。

「今すぐ治る」ことは難しいかもしれませんが、「改善できる病気」であることは間違いありません。

Q7. 睡眠時無呼吸症候群かも?どうしたらいい?

A7. 気になる症状があれば、まずは医療機関に相談しましょう

  • いびきが大きい・止まっていると家族に言われた
  • 起きたときに頭が痛い
  • 日中の眠気が強く、仕事や運転に支障がある
  • 夜間に何度もトイレに起きる

このような症状がある方は、まず一度医療機関で相談してください。早期発見・早期治療で、将来のリスクを大きく減らすことができます。

まとめ:睡眠の質は「命の質」

睡眠時無呼吸症候群は、単なる「いびきの問題」ではありません。気づかないうちに体に大きな負担をかけ、さまざまな疾患の引き金となる重大な疾患です。

しかし、適切な検査と治療により、ほとんどの方が症状の改善を実感しています。大切なのは、「気づくこと」「受診すること」「治療を継続すること」です。

ご自身やご家族の健康を守るためにも、気になる症状があれば一度ご相談ください。当院では、睡眠時無呼吸症候群の簡易検査から治療まで、医師が一貫してサポートいたします。

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